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高頻電刀的基本原理及使用中的注意事項

2019-08-14

高頻手術設備俗稱高頻電刀,是用高頻電流的方法進行生物組織切割和凝血的外科手術醫(yī)用電氣設備。它通過電極將高頻電流送入人體,在電刀筆下的局部組織中形成高密度電流,從而使局部產生高熱而達到切割和凝血兩種電外科效果。使用高頻電刀切口小,切割速度快、止血效果好、操作簡單、安全方便,使手術時間大大縮短,減少患者失血量及輸血量,從而降低并發(fā)癥及手術費用。與其他電外科手術器(如激光刀、微波刀、超聲刀、水刀、半導體熱凝刀等)相比,高頻電刀適應手術范圍廣,容易進入手術部位,目前已得到廣泛應用。

1 基本結構

高頻電刀一般由高壓電源、低壓電源、振蕩單元、功率輸出、電切、電凝選擇等單元組成。電極單元包括電源變壓器等,初級輸入220V,次級輸出高壓和低壓兩路。振蕩單元包括振蕩線圈、電容,電子管或晶體管等,其功能是用來產生高頻電流。功率輸出單元包括晶體管及輸出功率調節(jié)電路,其作用是來將高頻電流作功率放大并將其輸出到電刀部件。電切、電凝選擇單元主要是選擇臨床需要的電切和電凝功率,通過專用刀柄就可以完成切、凝的臨床任務。

2 工作原理

高頻電刀是一種取代機械手術刀進行組織切割的電外科器械。它通過有效電極尖端產生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進行加熱,實現對肌體組織的分離和凝固,從而起到切割和止血的目的。根據醫(yī)用物理學的原理,當高頻電流通過人體組織時,由于每一振蕩的電脈沖時間極短,離子很難引起遷移,僅僅在富有粘滯性的體液中振動,因摩擦而生熱。高頻電刀就是利用高頻電流通過肌體的這種"集膚效應"原理而研制的。高頻電刀切割時高頻電流只經人體皮膚流動,而不會流過人體內臟器官,并利用刀頭高密度電流產生的高頻電火花,將表面組織快速融化,將電極下的組織分裂成一個不出血的、窄而平坦的、深幾mm的切口,而且還可以使血管中的血液凝固到一定的深度,代替結扎,完成切口止血工作。

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