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高頻電刀的基本原理及使用中的注意事項(xiàng)

2019-08-14

高頻手術(shù)設(shè)備俗稱高頻電刀,是用高頻電流的方法進(jìn)行生物組織切割和凝血的外科手術(shù)醫(yī)用電氣設(shè)備。它通過(guò)電極將高頻電流送入人體,在電刀筆下的局部組織中形成高密度電流,從而使局部產(chǎn)生高熱而達(dá)到切割和凝血兩種電外科效果。使用高頻電刀切口小,切割速度快、止血效果好、操作簡(jiǎn)單、安全方便,使手術(shù)時(shí)間大大縮短,減少患者失血量及輸血量,從而降低并發(fā)癥及手術(shù)費(fèi)用。與其他電外科手術(shù)器(如激光刀、微波刀、超聲刀、水刀、半導(dǎo)體熱凝刀等)相比,高頻電刀適應(yīng)手術(shù)范圍廣,容易進(jìn)入手術(shù)部位,目前已得到廣泛應(yīng)用。

1 基本結(jié)構(gòu)

高頻電刀一般由高壓電源、低壓電源、振蕩單元、功率輸出、電切、電凝選擇等單元組成。電極單元包括電源變壓器等,初級(jí)輸入220V,次級(jí)輸出高壓和低壓兩路。振蕩單元包括振蕩線圈、電容,電子管或晶體管等,其功能是用來(lái)產(chǎn)生高頻電流。功率輸出單元包括晶體管及輸出功率調(diào)節(jié)電路,其作用是來(lái)將高頻電流作功率放大并將其輸出到電刀部件。電切、電凝選擇單元主要是選擇臨床需要的電切和電凝功率,通過(guò)專用刀柄就可以完成切、凝的臨床任務(wù)。

2 工作原理

高頻電刀是一種取代機(jī)械手術(shù)刀進(jìn)行組織切割的電外科器械。它通過(guò)有效電極尖端產(chǎn)生的高頻高壓電流與肌體接觸時(shí)對(duì)組織進(jìn)行加熱,實(shí)現(xiàn)對(duì)肌體組織的分離和凝固,從而起到切割和止血的目的。根據(jù)醫(yī)用物理學(xué)的原理,當(dāng)高頻電流通過(guò)人體組織時(shí),由于每一振蕩的電脈沖時(shí)間極短,離子很難引起遷移,僅僅在富有粘滯性的體液中振動(dòng),因摩擦而生熱。高頻電刀就是利用高頻電流通過(guò)肌體的這種"集膚效應(yīng)"原理而研制的。高頻電刀切割時(shí)高頻電流只經(jīng)人體皮膚流動(dòng),而不會(huì)流過(guò)人體內(nèi)臟器官,并利用刀頭高密度電流產(chǎn)生的高頻電火花,將表面組織快速融化,將電極下的組織分裂成一個(gè)不出血的、窄而平坦的、深幾mm的切口,而且還可以使血管中的血液凝固到一定的深度,代替結(jié)扎,完成切口止血工作。

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